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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
慢性肾炎病人可以使用地塞米松,但是不建议长期应用,因为长期应用地塞米松的副作用很大。而通常地塞米松可以控制疾病的症状,比如发烧、或者过敏等。但是地塞米松有比较多的副作用,如果长期大量应用,则会造成水钠潴留的副作用。慢性肾炎的临床特点包括水肿和高血压,水肿的原因主要和病人的肾小球滤过率降低和尿蛋白量的增多有关。肾小球滤过率降低造成排水功能差,导致水在体内轻度的潴留,尿蛋白量增多血导致白蛋白水平降低,使血浆的胶体渗透压下降,从而出现水肿。另外高血压、RASS激活也和水肿有很大的关系。所以如果给病人用的地塞米松比较多或者时间比较长,则会加重水钠潴留,导致慢性肾炎病人水肿以及高血压的加重,不利于疾病治疗。

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