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成都医学院第一附属医院 邹显巍 主任医师
目前帕金森病的诊断标准,主要是应用的2015年国际运动障碍协会(MDS)所制定的帕金森诊断标准,包括是否运动迟缓、肌强直或者静止性震颤,存在其中一条,即可以诊断帕金森综合征。
另外,诊断帕金森综合征以后,还要进行再进一步的区分,即是原发性帕金森还是帕金森叠加综合征,需要看有无支持诊断,其中绝对的支持标准有四条、绝对的排除标准有九条、警示症状有十条,需要由专科医生进行排查。如果符合帕金森综合征,要看支持标准中足量的多巴胺是否有效,应用多巴胺以后是否出现异动症,以及预测价值>80%以上的检查是否为阳性结果,或者单侧震颤起病,上述为支持标准。而绝对的排除标准有九条,如果出现小脑性共济失调、进行性眼球运动障碍、凝视麻痹,或者5年之内患者无进展,都可能是排除标准。

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