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首都医科大学附属北京安贞医院 罗勇 主任医师
一咳嗽就尿裤子,高度怀疑有压力性尿失禁问题,尤其以中老年女性较常见。通常在咳嗽、大声说话、大笑或突然转变体位时,在腹压增大的动作下出现不自主的尿液溢出现象,统称为压力性尿失禁。需要进行尿流动力学检查,对疾病进行较精确的确诊,确诊后临床主要以药物治疗和手术治疗为主。目前临床较常用的药品主要包括M受体阻断剂以及α受体激动剂,通过药物联合使用可有效缓解膀胱逼尿肌的收缩压力,进一步增强尿道括约肌张力,从而提高尿道内压、降低膀胱压力,改善压力性尿失禁问题。对于药物使用效果不好且压力性尿失禁症状持续存在,对生活质量影响较大的中老年女性,也可考虑进行手术治疗,尿道中段悬吊手术是目前较常用的手术方案。

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