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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
肚子痛腹泻的病因分为非感染性和感染性两大类,具体如下:一、非感染性病因:1、受凉:如天气寒冷或睡眠时没有注意添衣加被而引起腹痛、腹泻;2、饮食不当:进食食物过于寒凉或腐败、变质,可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等情况;3、体质问题:如腹痛、腹泻、便后痛减,可能是脾胃功能虚弱,可以用健脾止痛的方子,如痛泻要方、参苓白术散、六君子丸等。二、感染性因素:1、细菌感染:较多见的是细菌性痢疾和大肠杆菌超标引起的感染,细菌性痢疾可以出现腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重感,需用抗感染治疗属于抗生素的适应症;2、病毒感染:腹痛、腹泻、发热、大便次数较多、水样泻等情况,严重者可以并发脱水、电解质紊乱等,但有自限性七天左右可能恢复。对于婴幼儿和老年人要预防并发症的出现,所以要注意以对症支持治疗为主;3、炎症性肠病:如溃疡性结肠炎,需要进行内镜检查明确,可以使用抗免疫治疗。

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