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北京大学人民医院 陈雷 主任医师
肝出血需明确病因,出血的病因可能有几种。一种是肝脏受到外伤后出血。如果只是肝实质出血,没有特别大血管出血,有时不需要手术处理,有可能形成血块之后自行凝固,停止出血,但涉及大动脉或大静脉的出血,很难自行凝固,这时候会有一定的生命危险,就需要通过手术修补,甚至是进行肝切除。
另一种是肝脏做完手术之后出血,也需要明确是动脉出血还是静脉出血。如果是静脉部分出血可以自行停止,如果是大静脉出血,且不能自行停止,可能就需要再次开腹,进行缝合止血。对于肝动脉出血,可以先尝试栓塞。如果栓塞能止血,就可以避免再次开刀,如果栓塞不起作用,可能还需要再次开刀进行止血。

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