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河北医科大学第三医院 白璐 副主任医师
对于糖尿病肾病出现尿毒症,需要透析的患者,需要注意以下几方面的饮食原则:1、低盐、低脂、优质蛋白饮食:糖尿病肾病患者在透析后,通常由于胰岛素代谢能力下降,血糖可能比透析前容易控制,部分患者甚至可以停用降糖药。因此这类患者可以不用严格控制高糖食品,但是需要随时监测血糖。通常糖尿病肾病患者合并高血压,还是要控制钠盐摄入,做到低盐饮食,钠盐摄入过多可能出现水钠潴留,导致水肿甚至使血压进一步升高;2、低钾食物:例如减少食用西红柿、土豆、甜瓜、北瓜等蔬菜、水果;3、避免高磷饮食、高嘌呤饮食:糖尿病肾病透析患者是磷排泄能力下降,如果摄入过多真空包装食品,以及含有防腐剂的食品,包括罐头、焖子等,还包括动物内脏、海鲜、坚果等含磷量较高的食品,可以导致血磷进一步加重,进而出现高磷血症,从而影响血管或者出现皮肤瘙痒等症状。

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