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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
小脑占位性病变,是小脑部位发生相应体积的占位,并压迫脑组织的病变,包括肿瘤性疾病和非肿瘤性疾病。若患者的影像学报告,尤其是CT、磁共振,或临床医生诊断为小脑占位性病变,患者无需过于惊慌,因为并不一定属于肿瘤。如小脑脓肿可以形成占位效应,引起颅高压的症状。患者即使由于肿瘤导致占位性病变,也并不一定是恶性肿瘤,可能属于良性肿瘤,包括小脑血管母细胞瘤等血管性肿瘤,同时小脑部位的脑膜瘤,也可以引起占位效应。通常小脑部位的恶性肿瘤,引起占位效应的发展较迅速,其中小脑蚓部髓母细胞瘤常见于儿童,小脑和第四脑室部位的室管膜瘤常见于成年人,而中老年患者常见小脑转移瘤。因此,小脑占位性病变的类型较多,并不一定是肿瘤,而肿瘤性占位性病变并不一定是恶性肿瘤。患者应该配合临床医生,尽早完善检查,明确病变具体类型与治疗方案。

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