肺癌靶向治疗以后的复发转移有不同的处理办法，一般首先还是要重新做基因检测。因为原来能够用靶向药物的病人肯定存在特异的驱动基因改变，一旦发现复发或者有新的转移，要重新取肿瘤组织，一般是做穿刺来做基因检测。但是相当多病人因为肿瘤转移灶的位置比较复杂，比较难弄，因此很难去做穿刺，甚至病人不愿意做穿刺活检。所以可以抽血，就像做血常规一样或肝功能一样去做基因检测。通过基因检测来判断有没有更进一步的基因改变，如果有，并且同时又有新的靶向药物，还可以继续用另外一种靶向药物。如果没有找到更进一步的靶向药物，可以选择化疗跟抗血管生成药物。当然靶向药物耐药以后，可以直接换用化疗和抗血管生成药物。