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首都医科大学附属北京安贞医院 袁先道 副主任医师
嘴巴张大,耳朵旁骨头响,多数是指颞下颌关节在响,通常提示有颞下颌关节功能紊乱的表现。颞下颌关节可能在其功能紊乱的时候出现弹响和疼痛,尤其在张大嘴或咬硬东西的时候容易发生。所以如果在张大嘴的时候发生关节弹响,一般首要考虑颞下颌关节功能紊乱。颞下颌关节功能紊乱的发病原因有时并不很清楚,常见和偏侧咀嚼、经常吃口香糖、本身牙齿颌骨发育等有一定的相关关系。所以颞下颌关节功能紊乱的治疗要注意不要大张嘴,不要咬硬东西。如果能慢慢恢复,问题并不大。另外,需避免嚼口香糖,并尽量避免偏侧咀嚼。如果一侧牙有问题,尽量考虑进行很好的修复,从而能够使两侧牙齿都能正常吃东西,从而避免偏侧咀嚼。另外如果有夜间磨牙的问题,也要进行适当治疗。

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