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河北医科大学第三医院 阎文昭 副主任医师
通常认为乙型肝炎病毒属于一种慢性的、长期感染的病毒,目前还没有特效药能彻底清除乙肝病毒的感染,与丙型肝炎病毒不同,目前丙肝的治疗有特效药,一般疗程是3-5个月,多数患者即可根除。乙型肝炎病毒抗病毒药物还没有突破,但目前临床所用的药,包括核苷类似物、核苷酸类似物,都可以控制乙肝病毒,但仅是控制病毒复制,并不能让乙肝的表面抗原阴转。所以慢性乙型肝炎病毒感染的患者需要长期治疗,具体要治疗多长时间因人而异。如果患者治疗几年后,不但DNA转阴,而且表面抗原也发生阴转,甚至出现表面抗体的阳性,抗病毒治疗即可暂告一段落。但前提条件是仍密切监测、定期复查,因为部分患者虽然表面抗原阴转,停抗病毒药若干长的时间之后,表面抗原还有再次复阳的可能。所以慢性乙型肝炎病毒的抗病毒治疗,通常认为是长期的抗病毒治疗,并且在抗病毒治疗的过程中要定期复查,每3-4个月查1次,查病毒定量、乙肝5项、查肝功以及肝脏B超,随访对于患者较为重要。

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