什么人不能用麻醉药这个问题要综合考虑，并不能一概而论。一般的病人都能够应用麻醉药。在应用麻醉药的过程中，有麻醉药的适应证和禁忌证，包括局部麻醉和全身麻醉，比如局部麻醉的椎管内麻醉。有些病人局部麻醉或椎管内麻醉的部分有感染、休克、血压低，包括有椎管内的肿瘤、转移肿瘤等这些情况，局部麻醉就不能做穿刺阻滞，以防病人进一步加重。所以要改换不同的部位或不同的方法进行麻醉，并不是不能麻醉。对于全身麻醉，评估也有禁忌证和适应证。有些过敏的病人或者评估很重，不做手术24小时都能存在危险的病人等，这些病人一般在全麻过程中一定要保持呼吸道通畅，建立人工气道，保证病人安全，严密监测病人的生命体征，包括病人的血压、脉搏、心率、呼吸、血氧饱和度、呼末二氧化碳以及深度肌肉松弛等情况。在这种情况下再应用相应的麻醉药。所以，不管是局部麻醉还是全身麻醉，都要做好相应的准备，严防禁忌证，这样就可以应用麻醉药。