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首都医科大学附属北京朝阳医院 杨慧琪 主任医师
食管裂孔疝一共分为4型,根据分型的不同,造成的风险也有所不同。最常见的是Ⅰ型食管裂孔疝的滑疝,滑疝一般不会造成生命危险,但是会造成严重的反酸、反流症状。尤其是患者夜间平卧时,反酸的症状较为严重,严重影响患者生活质量。部分患者由于反酸过于严重,夜间也会发生呛咳,患者会出现窒息感。对于比较大的食管裂孔疝,通常分为Ⅲ型或Ⅳ型,巨大的食管裂孔疝使胃的绝大部分进入胸腔,随时可能发生卡压、扭转。如果卡压、扭转之后患者没有意识到,没有得到及时的治疗和减压,可能卡压的胃会出现穿孔,造成生命危险。因此,建议有食管裂孔疝的患者应该高度注意、及时评估、明确分型。如果身体条件较好,能够耐受麻醉,应该及时进行微创手术,将裂孔疝修补好。

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