晚上睡觉燥热难耐主要包括以下几种情况：1、实火：一般由于患者体质较强壮，或嗜食辛辣等，出现面红目赤、口苦口臭、便秘、形体较肥胖等表现，可通过泻火的药物进行治疗，如牛黄清火类中药制剂等；2、虚火：一般由于患者自身阴虚，或过食辛辣、刺激的食物，如羊肉、葱、姜、蒜等，以及香辛料使用过多，另外思虑过度或者情志化火，易耗伤阴液出现阴虚。阴虚易产生火旺表现，除口干舌燥外可表现为五心烦热、烦躁、失眠、盗汗等，一般需要滋阴润燥，可以服用地黄类药物，如知柏地黄丸等，具有较好的滋阴降火作用。