血小板减少性紫癜主要是糖皮质激素治疗，糖皮质激素即强的松、地塞米松等药物。可以短期用药，即在短时间内大剂量给予糖皮质激素。也可以长期用药，因为糖皮质激素有副作用，以前长期治疗疗程一般是3年、5年。现在这些观点有变化，一般治疗疗程在半年左右。 如果是激素不能停用，可以改用其它二线治疗，如应用免疫抑制剂进行治疗。有些病人加用免疫抑制剂治疗以后效果较好，但是血小板减少性紫癜容易反复，所以需要长期治疗。