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湘潭市中心医院 康友根 主任医师
胆管癌通常是指源于主要肝管和肝外胆管的癌症,属于一种恶性程度极高的癌症。对于胆管癌的患者来讲,一般发现时,其大多数患者已经是中晚期,无论肿瘤发生哪个部位,最终引起严重并发症的都是肿瘤细胞堵塞。胆汁流出道引起梗阻性黄疸已经无法进行外科手术,且手术方法受到患者年龄、全身状况和肿瘤侵袭性范围等诸多因素的限制。因此,介入治疗目前已经成为中晚期胆管癌患者,暂时解除肿瘤引起梗阻的较好选择。介入治疗的适应症有以下几种情况:
1、失去外科手术切除机会或者手术困难较大的恶性肿瘤所致的胆道梗阻引起的黄疸、胰头癌、胆管癌、肝癌等;
2、高年龄、体弱、难以耐受外科手术或者存在外科手术风险较大的伴随病变;
3、拒绝外科手术切除者;
4、外科切除术后复发或者瘢痕性狭窄者;
5、胆管梗阻手术前的胆道减压,术前PTCD能改善肝功能,降低手术并发症。

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