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首都医科大学附属北京安贞医院 林云华 主任医师
肾脏无回声区是超声影像学的描述,无回声区内通常是指充满液体,因此常见于患者体检时发现肾囊肿。无回声区的大小一般代表囊肿的大小,通常小囊肿或单发囊肿,多数采用观察、等待的方式,每年复查即可。如果是大囊肿或囊肿中有分隔,且分隔较厚、分隔中有血流,通常需要进一步检查。当患者存在大囊肿时,需要进行囊肿的去顶减压术,而复杂囊肿需要和囊性肾癌进行区分和鉴别,通常需要通过CT、核磁共振等影像学检查进行区分。无回声区也见于肾盏积水,因为孤立肾盏的积水与肾囊肿十分相似,通过超声并不能很好的进行区分,所以也需要进行增强CT或静脉肾盂造影等借助造影剂的衬托,进行区分和鉴别,否则将肾盏的积水误认为是肾囊肿进行手术,则有可能形成患者尿漏等难以愈合。

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