左乳头下方肋骨内疼痛的常见原因如下：1、冠心病：尤其为心绞痛型，典型心绞痛为心前区胸闷、胸痛或压迫感，经过休息或服用药物治疗后可迅速缓解；2、带状疱疹：会沿肋骨分布，但在潜伏期过后可在皮肤表面出现簇状水疱；3、心包炎：如非特异性心包炎、结核型心包炎或某些肿瘤引发心包积液，也可在心前区出现胸痛、胸闷等不适；4、其他疾病：如颈椎压迫相关神经后可称为颈心综合征，表现为该部位出现各种胸闷、胸痛等不适。若患者出现消化系统胆囊疾病即胆心综合征，或肋软骨炎均会引起相应表现。