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河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
厚薄血膜染色镜检的方法是检测疟原虫最常用的方法,从受检者外周血中检出疟原虫是确诊的最可靠依据,最好在服药以前采血进行检查,取外周血制作厚薄血膜,经过瑞氏染色后在镜检下查找疟原虫。薄血膜中疟原虫形态比较完整、典型,容易识别和鉴别虫种,但是原虫密度较低,容易漏检。而厚血膜中原虫比较集中,容易检测到,但是在染色过程中红细胞会溶解,原虫形态会有所改变,虫种鉴别比较困难。因此,最好一张玻片上同时制作厚薄两种血膜,如果在厚血膜中查到原虫,而鉴别有困难,可以再去检查薄血膜。恶性疟疾在发作开始时,间日疟在发作后数小时及10余小时时采取能够提高检测率。此外,还有一些免疫学方法,包括抗原和抗体检测、PCR分子生物学检测技术。

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