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北京大学人民医院 李涛 主任医师
胆道出血不太常见,胆道出血可能会引起胆道梗阻,大多数不会引起呕血,以黑便表现为主。当出血量很大时,可能会导致胆道梗阻、胆道炎症,这是胆道出血的特点。常见的引起胆道出血的原因有胆道肿瘤,因肿瘤生长迅速,组织出现坏死,可能会出现胆道出血。另外临床治疗如胆道腔取石,或胆道放入支撑管、支架,这些外源性的侵入性操作也可能会导致胆道内出血。胆道内的出血有可能量很大,如果胆道内壁的小动脉在各种原因下破裂出血,可能会导致急性胆道梗阻,出现黄疸、黑便。如果出血量特别大,可能会通过呕血的方式排出。常见的胆道出血一般会出现黑便、隐血,量不会特别大。对于胆道出血,一定要明确引起出血的原因,是肿瘤还是治疗性操作引起,给予针对性治疗。

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