化疗后出现腹痛不正常，临床上面对不同问题，要个体化分析和判断。一般化疗病人免疫功能下降，化疗后免疫功能受到进一步打击，容易合并外源性病原体感染，包括细菌、真菌、病毒感染，会引起相关腹部比如腹泻、腹痛。要注意感染相关指标的检测，包括血常规、降钙素原、真菌D、大便常规、大便培养等，同时给予相应抗炎、抗感染的对症治疗。可以针对疼痛给予相应解痉药物，如果效果比较显著，炎症和感染有所控制，后续可以继续肿瘤治疗。部分病人是化疗药物本身所导致，比如拓扑异构酶抑制剂，以伊立替康为主，治疗后可能会引起顽固的腹痛、腹泻，尤其以水样便为主。一般要加强肠道痉挛的止疼治疗以及止泻治疗，避免出现严重的不良事件。