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北京大学人民医院 吴燕 主任医师
环指的是宫内节育器,是一种可逆的避孕方式。如果不伴有机体其他疾病,取环后则不影响怀孕。但如果取环后不怀孕,特别是取环后一年仍不怀孕,就要考虑引起不孕的原因,并非与宫内环有关。通常,引起不孕的原因有两种,一种是男方因素,另一种是女方因素。男性的因素非常重要,如果有性功能异常或精液异常,常常是导致不怀孕的原因。而女性引起不孕的因素很多,包括输卵管因素、卵巢因素和子宫因素。一般来说,子宫因素常常可以在取环时发现,而排卵及输卵管因素则需要进一步检查。监测排卵是检查不孕的重要方法,同时,输卵管碘油造影可以了解输卵管的情况。如果这两方面都没有问题,可以进行宫腹腔镜,以了解不孕的具体原因。只有找到不孕的原因,才能够进行有效治疗。

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