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浙江医院 肖昌钱 副主任药师
脑出血的患者往往合并有脑梗,所以脑出血患者过了急性期,通常都会推荐使用小剂量的阿司匹林来预防血栓形成。当脑出血患者过了急性期,也就是三个月后,如果没有凝血功能障碍,都可以使用小剂量的阿司匹林预防血栓形成,因为脑出血三个月后使用抗血小板的药物不会增加出血的风险。其实脑出血后使用阿司匹林主要还是担心抑制血小板的药物会增加出血的风险。其实脑出血过了三个月后,基本上这种出血的风险就比较低,并且使用阿司匹林可以增加血管供血。
脑供血不足也需要使用阿司匹林。脑供血不足常规有两种原因,一种是心源性的供血不足,这种情况使用阿司匹林的效果可能就不是很好,还有一种是血管性的供血不足。对于血管性的供血不足,使用阿司匹林可以减少血小板聚集,疏通血管,增加血管的流通性,从而增加脑供血。所以对于血管性的脑供血不足患者,可以使用阿司匹林。

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