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浙江大学医学院附属儿童医院 王晓豪 副主任医师
尿道下裂拔除导尿管会存在疼痛不适感。目前尿道成形的尿道下裂病例常规均用导尿管引流尿液,目的是有利于成形尿道愈合。不做尿道成形的患儿,例如MAGPI术式,纯单纯阴茎下弯矫正等手术可以不留置引流管。近年随手术经验积累和导尿管改进,不必加做膀胱造瘘引流。
目前主要使用的引流管包括两种,质量良好的Foley双腔气囊导尿管以及喂养管或单腔管。前者固定良好后不易脱落,但拔除时气囊容易损伤尿道口,后者对尿道损伤小,但易脱落,引流效果不佳。导尿管一般保留7-10天,根据手术方式不同决定。部分术式留置导尿,需延迟到术后4周拔管,目的是为了度过成形尿道水肿期,减少尿道狭窄等并发症。

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