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浙江省人民医院 李涯松 主任医师
红斑狼疮属于一类自身免疫异常全身性疾病,可以累及全身所有器官和组织,其中皮肤是最容易受累部位。在皮肤受累中,面部是皮疹最易发区域,最影响容颜。红斑狼疮又以年轻女性多见,患者会非常关注面部红斑的诊治问题。面部红斑是系统性红斑狼疮疾病活动的表现,在治疗上首先应该着眼于全身治疗,比如可以用硫酸羟氯喹等,也可以用沙利度胺等。全身疾病控制后,皮疹可自然消退。
部分患者全身疾病活动不明显,单纯出现较局限面部红斑,可以采用局部的药物治疗,比如激素类药膏。但如果长期采用外用药物治疗,从远期来看对皮肤不利,比如长期使用激素会导致皮肤变薄,皮肤防御能力下降。所以,可短期、酌情使用激素治疗,治疗重点在于全身疾病的控制。

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