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河北医科大学第四医院 冯建刚 主任医师
椎管狭窄患者可以根据病情进行牵引治疗,牵引治疗是腰腿疼、腰椎管狭窄或腰椎间盘突出最常见的保守治疗方法,但腰椎管狭窄病人如果CT或核磁发现椎管狭窄很重,脊髓与神经根压迫很重,有时不建议做腰椎牵引,特别是大重量腰椎牵引,以免可能产生不必要的副反应与并发症。
腰椎管狭窄轻重程度,先是根据病人症状,再就是看影像学表现,要看腰椎CT判断椎管狭窄程度,以及与病人本身椎管发育情况有关。病人症状与影像学表现在临床上有时候不相符,部分腰椎管狭窄病人看着不重,但是临床表现很重。部分病人腰椎管狭窄影像看着很重,但病人症状并不严重。通常来说,严重的腰椎管狭窄骨性狭窄很重,以及中央椎管及神经根管也窄的病人,不建议做腰椎牵引,特别是大重量牵引。但病人要不要做手术,不能单纯看影像片,一定要结合病人临床症状而定。

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