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北京医院 母艳蕾 副主任医师
缺血性脑血管病使用抗血小板的药物常见的是阿司匹林、氯吡格雷两种。阿司匹林主要是一种环氧化酶的抑制剂,可以抑制血栓素A2的形成,发挥抗血小板的作用,阿司匹林日常的剂量就可以达到预防脑卒中再次发生的效果。阿司匹林的使用,也有就是要注意的方面,比如阿司匹林可能需要空腹服用效果更佳,因为是肠溶阿司匹林,空腹服用有助于在肠道崩解,减少对胃部的刺激,比如有哮喘的患者可能要对阿司匹林的使用要谨慎。氯吡格雷主要是对二磷酸腺苷进行抑制,发挥抗血小板的作用,也是治疗缺血性脑血管病比较常用的一种药物。对于阿司匹林和氯吡格雷,在一定的情况下可能需要联合使用,比如对于小卒中,可能需要两个药联合使用21天,对于置入支架的患者,可能需要两个抗聚药物联合使用一段时间,根据医生的医嘱,再进行停用其中一种药物,使用单抗治疗。

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