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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
24小时尿蛋白定量0.5g以下多久恶化,主要取决于导致尿蛋白增加的原发病。24小时尿蛋白定量0.5g以下,大多数提示少量蛋白尿,如果能积极控制原发病,比如控制血压、控制血糖、降脂治疗,大多数人肾功能能够长时间得到稳定。24小时尿蛋白定量0.5g以下,最常见的疾病是隐匿性肾小球肾炎。如果是一个隐匿性肾小球肾炎的人群,只有镜下血尿,蛋白定量在0.5g/天以下。大多数人群如果能够积极预防感冒、感染,避免劳累,定期复查,一般来说肾功能能够长时间保持稳定,大多数人群最终都不会向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。但是如果病变过程中出现了蛋白尿增多,或者血压增高,最终也会使肾功能恶化。另外像高血压肾损害的人群,如果蛋白定量在0.5g以下,这个时候积极应用RASS阻断剂、ACEI、ARB,控制血压,减少蛋白质食物的数量,定期监测,大多数人预后也比较好,肾功能向前进展的速率,也是比较慢的。

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