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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑出血常见于中老年患者,特别是血压控制差、长时间服药不规则的患者。在血管病变基础上容易发生高血压性脑出血。脑出血不是老年人的特例,随着生活水平提高,脑出血患者年龄逐步年轻化,部分30-40岁患者可以发生脑出血。青壮年、青少年发生脑出血需要警惕。患者可能存在明确引起出血的原因,例如脑部动脉瘤、脑部动静脉畸形、脑部海绵状血管瘤以及脑肿瘤引起出血。所以青少年、青壮年均可发生脑出血。
这些患者一旦发生脑出血,临床应该特别关注,特别是既往无高血压病史、无糖尿病病史患者发生脑出血。需要进行磁共振检查明确患者是否患有脑部肿瘤,需要进行头部血管造影检查或CT血管成像检查明确是否存在先天性血管病变,这些病变都可引起出血,一旦出血之后会造成灾难性后果。
所以脑出血不是只见于中老年患者,年轻患者也可发生。发生之后应该排查是否存在其它原因引起的出血。

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