肺栓塞是指右心血栓或下肢静脉血栓，栓塞至肺动脉主干或主要分支，导致一系列临床综合征，肺栓塞可以导致血压下降，其原因如下：1、肺栓塞可导致全身动脉痉挛，可造成冠状动脉痉挛收缩，引发心肌缺血，影响心肌收缩力，心肌收缩力下降，造成排血功能障碍，引发血压下降；2、肺栓塞可造成心肌缺血、缺氧，后者可引发一系列相关心律失常，包括缓慢性心律失常、快速心律失常，均可导致心排量下降，血压下降；3、肺动脉栓塞可造成肺动脉高压，引发右心功能不全、体循环淤血，造成回心血量下降，进一步加重血压下降；4、肺动脉栓塞可造成肺部氧合障碍，造成顽固性低氧血症，或出现酸中毒。低氧血症及酸中毒，均可造成各脏器功能不全，包括心脏收缩功能不全，并可引发外周血管扩张，均可导致血压下降，甚至出现休克。