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首都医科大学附属北京安贞医院 李进军 主任医师
肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿,是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属细菌感染。
肛周脓肿发生后应认真对待,发生在肛门两侧坐骨直肠窝和骨盆直肠窝,及男性前侧的会阴筋膜下的脓肿最凶险,如不及时处理,甚至导致感染性休克,危及生命。
肛周脓肿早期的最主要症状是疼痛,非常剧烈,并逐渐加重,很多患者吃不下、睡不着。脓肿自行破溃后,疼痛有所缓解。低位脓肿主要表现为剧烈肛门疼痛,疼痛持续不减,直肠周围脓肿如位于高位,不一定以疼痛为主要表现。
因为直肠周围属于盆腔,这里分布植物神经对普通刺激不敏感。对于高位脓肿,主要表现是局部坠胀和便意感。肛周脓肿另一症状是发热,最高可超过40℃。
一般脓腔越大越深,发热概率就越大,部分患者还会出现大小便不畅、纳差、失眠等。

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