两岁半患儿不会说话，提示可能存在发育迟缓，家长应及时带患儿到医院，请医生做相关各方面检查，确认诱因后再进行对因和对症治疗，帮助患儿尽快开口说话，使表达更清晰。患儿不会说话的原因具体如下： 1、听力障碍：比如无法听到声音、听力模糊，此时患儿无法模仿，导致语言发育迟缓，出现不会说话或口齿不清； 2、构音器官障碍：患儿可听到声音，也有表达想法，但是表述不清或无法表达； 3、智能发育异常：患儿听力正常，但是本身智力发育出现问题，比如神经发育异常表述不清，无法理解家长命令； 4、精神疾病：比如自闭症，患儿可表现为未进行学语，无法表达清楚。