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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿常规隐血(++)一般不太严重,但也有一些严重的情况,所以还是要根据病人的具体情况进行判断,具体如下:1、一般不太严重:尿潜血查的是尿中血红蛋白或肌红蛋白的量,尿潜血和血尿并不对等。若想知道病人是否有血尿,还要看尿中是否有红细胞,若尿中红细胞超过3个每高倍视野,通常提示是血尿。此时医生会给病人检查尿红细胞形态,若尿红细胞形态以多型的红细胞为主,一般是肾炎所致。此时要看病人是否有蛋白尿、肾功能损害等情况;2、严重:若尿红细胞形态以均一红细胞形态为主,此时要考虑结石、结核、肿瘤、炎症等可能。通常要给病人做超声检查,检查是否有肾结石、比较大的结节等。此外,也要尽力排查肾脏的肿瘤,肿瘤的发病率虽然低,但肿瘤会导致病人死亡。若查出肿瘤,说明病人的病情比较严重,此时要给予病人对抗肿瘤的治疗,包括手术、其他的治疗等。若病人没有肿瘤,此时要看是否有感染、结核等情况。总之,尿潜血(++)一般不太严重,但还是要根据病人的情况具体分析,若发现肿瘤,通常说明比较严重。

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