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华中科技大学同济医学院附属协和医院 秦铀 副主任医师
癌症出现背部疼痛,主要包括自身良性疼痛、癌症转移性疼痛。自身良性疼痛主要是腰肌劳损等软组织疾病引起,癌症转移性疼痛与普通疼痛存在明显差别,具体如下:1、疼痛程度:癌症转移性疼痛通常表明发生骨转移,程度非常剧烈,直接影响患者睡眠;2、疼痛时间:与良性疼痛的发作性、体位相关性不同,癌症引起的疼痛通常呈持续性;3、组织包块:癌症引起的转移性疼痛可能会出现软组织包块,如果出现在浅表部位用手可触摸到,较深部位需通过影像学明确;4、伴随症状:转移性疼痛存在肿瘤压迫局部神经的现象,患者存在麻木等伴随症状;5、骨质破坏:癌症骨转移会破坏骨质,导致骨骼疾病,比如腰椎病理性骨折,临床又称为压缩性骨折,即椎体被压扁。影像学检查可明确病灶,同时患者表现为剧烈疼痛。

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