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郑州大学第一附属医院 李腾 副主任医师
        肾脏叩诊位置一般是肋脊角,是第12肋与脊柱夹角。12肋从脊柱发出,斜行向下、向外发出,与脊柱中间的夹角称为肋脊角,肋脊角在前方投影是肾脏。叩诊时将手掌贴在患者后背,即肋脊角位置,另外一只手握拳锤击所放的手掌,观察患者是否有疼痛症状,一般泌尿系结石或有炎症、感染、肿胀的患者会有明显叩击痛。门诊经常会有患者主诉腰疼、不适、有时出现尿血,所谓腰疼即肋脊角位置将手贴上去叩击 ,患者主诉有明显疼痛或者有痛感,将手移开,向下或者别处叩击,基本无明显疼痛。原因可能是梗阻、炎症以后引起肾脏积水、肿胀,导致肾脏张力增加,引起被膜张力增加。按压时外面给予冲击力,肾脏会有明显波动感或者刺激感,肾脏被膜上有神经支配,所以患者能感受到疼痛。
		
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