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北京大学人民医院 张媛媛 副主任医师
胆汁反流性胃炎是日常生活中比较常见的胃炎,胆汁反流性胃炎癌变的几率比较小。胆汁反流性胃炎指幽门功能失调,胆汁从十二指肠逆流到胃内,胆汁酸等物质会对胃黏膜有一定的刺激,病人会出现上腹部胀痛、烧灼痛、刺痛,可能伴有口苦、打嗝、嗳气等情况。胆汁性胃炎是否有癌变的风险主要根据病理下是否有胃黏膜的萎缩或者肠化决定。如果在病理下发现患者有胃黏膜腺体的萎缩或者伴有肠化,而且出现异型增生、高级别上皮内瘤变,此时称为癌前病变。病人可以在内镜下进行黏膜剥离术,进行癌前病变以及早期胃癌的治疗,可以避免大手术治疗。此时建议病人定期复查胃镜,同时进行幽门螺杆菌的检测,如果幽门螺杆菌检测呈阳性,要进行根除治疗,可以有效防止胆汁反流性胃炎癌变。

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