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首都医科大学附属北京朝阳医院 朱熠林 副主任医师
腹膜后的脂肪瘤基本均为腹膜前脂肪,恶变可能性较小。疝与外科基本接触最多为精索脂肪瘤,尤其较肥胖患者,可在精索血管旁出现精索脂肪瘤。所以对于较肥胖患者,在做完疝手术后基本需按压腹股沟区,查看是否有脂肪在腹股管内滑动,如果有脂肪还需纳回或切除。腹膜后脂肪瘤恶变概率较低。对于较大精索脂肪瘤,可根据性状、颜色、位置、大小,简单判断是否有恶变可能。若存在恶变可能,需切出送病理,若无,将腹壁脂肪瘤放在补片内侧,避免突出体表即可。

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