呼吸时出现胸口疼痛症状，原因具体如下：1、胸膜疾病：胸膜炎或其他炎症刺激，可能会出现局部疼痛，且疼痛会伴随呼吸动作加重；2、胸部肌肉疾病：病变影响胸部肌肉，肌肉病变可以导致胸部疼痛；3、肋骨疾病：患者有外伤史，出现肋骨骨折，局部也会出现局限性压痛。患者出现胸痛症状，需要根据具体影像学检查，如胸部X线检查、胸膜腔B超检查以及患者既往病史、临床症状，如咳嗽、胸闷、气短等，进行综合判断。