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首都医科大学附属北京安贞医院 李颖 副主任医师
头部疾病通过脑CT没有诊断清楚,病因不清时可以考虑进行头部磁共振的检查。头部磁共振包括很多序列,对脑部组织成像、病灶成像,以及急性缺血性病灶的成像比较敏感。同时还具有特殊序列,如磁敏感成像进行微出血的评估,所以需要成像序列时,则需要做头部磁共振。按疾病来说,对于急性脑卒中在24小时之内,尤其是前12个小时之内,头CT看不到急性病灶。这时头部磁共振检查DWI的序列,可以明确病灶部位。同时在CT上看到轻微异常,不能明确病变的性质时,可以借助磁共振更加详细地进一步评估。同时头部磁共振也可以进行非增强的血管成像,明确脑血管的情况。所以对于急性脑梗、脑血管病变或慢性头疼突然加重,头部CT没有明显阳性表现的患者,可以进行头颅磁共振的检查,明确病变情况。

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