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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
排尿出血的常见原因如下:1、肾炎:使肾小球内的半透膜受到破坏,本来半透膜是非常完美的人体结构,能将废物排到尿液中,而将体内有用的血细胞留下。当发生肾炎时,半透膜的功能变性,红血球也被漏到尿液中,从而形成血尿的症状,这类患者还有蛋白尿以及肾炎的其他表现;2、泌尿系统肿瘤:尤其是老年人如果出现无痛血尿,要特别警惕泌尿系肿瘤的可能,要依靠B超、X线、CT,必要时做内镜检查明确诊断,决定下一步的治疗策略;3、结石:由于结石很尖锐,会划破泌尿道的黏膜上皮,从而造成血尿,所以这部分患者往往肾绞痛很严重,通过CT检查能够明确原因,按照结石的原则治疗即可;4、泌尿系感染:在出现血尿的同时,可能还伴有尿频、尿急、尿痛等症状,可通过尿常规检查明确白细胞数量,若白细胞明显增多,说明很可能是泌尿系感染引起的排尿出血。

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