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烟台毓璜顶医院 张华平 副主任医师
肠息肉存在十年病史需要明确息肉体积、数量以及何种病理类型肠息肉。较大肠息肉可能引起肠道梗阻。有息肉的患者,时间过长可能会引起营养不良、蛋白丢失、贫血、消瘦等。部分息肉患者可能会引起消化道出血。部分结肠息肉和结肠癌关系比较密切,尤其是病理类型为腺瘤性息肉患者。腺瘤性息肉从开始到演变为结肠癌,大概需要五年以上时间,平均10-15年。绒毛状腺瘤癌变率可以达到40%-45%。所以建议40岁以上成年人重视肠镜检查。
发现结肠息肉应该及时手术切除,如果存在恶变应尽早进行外科手术治疗。临床认为结肠镜下如果肠息肉>2cm,其恶变可能性大大增加,需要及时内镜下切除。如果内镜切除以后病理是恶性,需要追加外科手术治疗。

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