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北京大学人民医院 王东 主任医师
总胆红素正常值的范围是在1.7-17.1μmol/L之间,胆红素水平是反映机体对于胆红素生成、代谢、转化和排泄的水平。胆红素来自于破坏的红细胞,主要是间接胆红素在肝脏经过转化形成直接胆红素。间接胆红素和直接胆红素相加,即为总胆红素,血液当中总胆红素包括间接胆红素和直接胆红素。无论是哪种原因引起胆红素生成过多,转化出现异常,胆红素排泄出现障碍,都会出现总胆红素异常升高。有以间接胆红素升高为主,也有以直接胆红素升高为主,不同疾病对应的胆红素升高存在差异。溶血性疾病主要引起间接胆红素升高,而胆道梗阻则主要引起直接胆红素升高。肝脏疾病表现为肝细胞性黄疸时,则可使间接胆红素和直接胆红素同时升高。

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