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西安交通大学第二附属医院 刁岩 副主任医师
急性乳腺炎可以母乳喂养,而且也是优先建议,但急性乳腺炎或哺乳期乳腺炎尽量不要去贸然回乳,以免起不到较好的治疗效果,甚至可能起到更差的加速或加重乳腺炎的情况。因此,哺乳期乳腺炎尽量哺乳,万一不能哺乳,乳汁可以挤出来,尽量让小孩去进食。因为大多数哺乳期乳腺炎,主要的原因是由于乳管堵塞引起乳汁淤积,之后引起感染。哺乳对乳管的堵塞或淤积,有比较好的治疗效果,对疾病的治疗会有更大的帮助作用。大多数情况下,如果不是积脓,乳汁里面其实并没有太多的细菌,而且即便有细菌,经过胃酸的处理,也对大多数婴儿并没有太大的影响。按国外急性乳腺炎的治疗规范,不管是否有脓肿,哪怕是进行脓肿切开引流,认为也是可以哺乳的。国内有脓肿,早期去抽吸就可以哺乳,但进行切开引流以后能否哺乳,可能还有一定的操作问题,因为可能小孩的嘴不能接触切开的伤口。而且已经进行脓肿切开引流,可能伤口会有乳瘘的情况,此时哺乳要谨慎。如果没有进行脓肿切开引流,仅仅是早期进行抗感染治疗或者抽脓,能哺乳还是尽量要哺乳。

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