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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿特定蛋白检测有利于判断尿蛋白原因,尿特定蛋白有较多种类,包括临床常见的大、中、小分子蛋白,一般称为尿蛋白分类。检查项目包括免疫球蛋白IgG,IgG属于大分子蛋白,但其在大分子蛋白中分子量较小,中分子蛋白包括尿白蛋白、尿转铁蛋白,而小分子蛋白包括α1-微球蛋白和β2-微球蛋白。检测时如果发现患者尿中以中分子蛋白为主,提示肾小球滤过膜出现问题,导致中分子蛋白到达尿中,常见于肾小球肾炎或其他肾小球疾病。如果患者尿中出现大分子蛋白,如免疫球蛋白IgG,提示肾小球滤过膜损伤较严重。如果尿中以小分子蛋白为主,提示肾小管重吸收功能出现问题,常见于肾小管间质性疾病。通过以上方法可判断蛋白尿大致来源,明确蛋白尿原因。

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