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北京大学第一医院 蔡林 副主任医师
尿道出现细菌感染,需使用敏感抗生素进行抗感染治疗以杀灭细菌。尿道外口与外界相通,所以细菌易从尿道外口逆行进入体内,最先进入尿道,所以尿道、膀胱的炎症较常见。其中以革兰氏阴性杆菌较为常见,如大肠杆菌等在尿道内定植后,可引起尿道炎。这时可选用能覆盖上述常见病原体的抗生素治疗,如针对革兰氏阴性杆菌感染,可选择喹诺酮类抗生素,如左氧氟沙星,还有头孢类抗生素,包括头孢呋辛、头孢克肟、头孢地尼等第二代、第三代抗生素,能较有效覆盖革兰氏阴性杆菌感染。部分患者反复出现感染或出现耐药性,这时可能需留取尿液做尿培养检测,再在药敏试验指导下选择敏感抗生素治疗。

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