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武汉大学人民医院 范翠芳 主任医师
开十指后,初产妇一般需要2-3小时生出胎儿,如果已行镇痛分娩,可能会延长1小时,最晚可能要4小时。如果是经产妇,一般在1-2小时就会分娩完成。在开十指后,即宫口开全,同时胎先露部下降,如胎头从中骨盆到出口骨盆,用坐骨棘标识,下降至S+1、+2、+3,胎儿就会顺利分娩出来。如果出现胎位不正,头位难产或产力不够,很多孕妇这时会精疲力尽、产力不够,这时应加强产力。如果胎儿过大,也可能在经过骨盆时难度增高,严重时会发生肩难产。但只要宫口开全,胎儿大小及产力合适,胎头下降合适,在2小时左右,基本都可分娩。如果不能完全正常分娩,医护人员会进行干预,如产前助产、胎头吸引器助产,甚至进行剖宫产。

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