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河北医科大学第二医院 仲智勇 主任医师
嗅神经母细胞瘤多起病隐匿,病程较为缓慢,患者临床表现无特异性,常见鼻出血、鼻塞、嗅觉缺失、过度流泪、视物不清等症状。部分严重患者可出现脑膜炎、硬膜外血肿以及短暂精神障碍等严重并发症,临床表现主要如下:1、鼻出血:嗅神经母细胞瘤患者可见少量涕中带血,偶尔出现大量鼻出血。鼻腔顶部嗅裂、鼻中隔上可见淡红色或灰红色息肉状肿块,触之易出血,外观呈鼻息肉样表现;2、鼻塞:嗅神经母细胞瘤患者由于腔顶部嗅裂以及鼻中隔上出现淡红色或灰红色息肉样肿块阻塞鼻腔,导致患侧鼻腔通气障碍。患者可出现单侧或双侧鼻塞,临床以单侧多见;3、眼部症状:由于肿瘤侵犯眼眶,患者可出现流泪、眼球突出、复视以及眼球运动障碍等症状,若累及视神经或视神经管可导致视力障碍。嗅神经母细胞瘤患者经过综合治疗,复发与转移几率也会较高,且年龄较小、病变范围较大的患者预后不佳。

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