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首都医科大学附属北京佑安医院 于红卫 主任医师
关于肝脓肿保守治疗的问题,单纯的药物保守治疗不能达到治疗目的,肝脓肿的治疗首先是抗感染治疗,其次是脓腔引流。所以,保守治疗仅限于在药物抗感染的过程中,进行有限的脓肿穿刺引流。外科手术目前不作为治疗首选手段,所以,临床确诊肝脓肿后,治疗手段主要包括:
1、根据化验结果选择抗菌药物,通过对血液、脓液的培养,根据培养的阳性结果,选择对脓肿病原体敏感的抗菌药物进行抗感染治疗;
2、脓肿的穿刺引流,通过外科手段引流脓液,使脓腔自动闭合;
3、监测脓肿变化,对没有液化的脓肿进行动态观察,治疗过程中内科治疗效果不佳时,要采取外科手段治疗肝脓肿。

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