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浙江大学医学院附属第二医院 胡信雷 副主任医师
化脓性腱鞘炎是手部腱鞘炎的急诊,需要紧急处理,要求急诊大范围切开,进行排脓,化脓性腱鞘炎的体征和普通狭窄性腱鞘炎不一样,整个手部、手指有红肿,在此基础上手指基本上处于半屈曲状态,被动活动会引起剧烈疼痛。进行磁共振或B超检查后会发现腱鞘内有大量积脓,如果没有进行及时切开,会很快引起屈肌腱坏死,因此属于需要紧急处理的腱鞘炎,不适合用非开放式。狭窄性腱鞘炎现在用小针刀治疗的很多,很多人也喜欢选择小针刀做治疗,小针刀是非开放式、非直视下的手术。作为手术来说,用锐器做非直视下手术实际上是不安全,因此目前不推荐患者做小针刀的腱鞘松解手术,做了腱鞘松解手术后如果出现其它情况,应该及时到医院去复查。

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