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海南省人民医院 陈峰 主任医师
布加综合征目前首选介入手术治疗,创伤小、效果好。介入治疗的技术包括下腔静脉狭窄、闭塞的开通,肝静脉狭窄闭塞的开通、经颈静脉途径进行肝内门腔分流术及它们的联合应用。具体治疗方法如下:
1、对于下腔静脉狭窄的患者,一般经股动脉插管,导丝通过病变处引入球囊导管进行扩张;
2、膜性狭窄的患者单纯扩张即可,而节段性狭窄患者需要放支架;
3、下腔静脉膜性闭塞的患者可从下方穿刺或者从上方往下穿刺,两种方法都可,依据具体条件和具体情况来决定;破膜成功以后,可用球囊逐渐扩张狭窄段,然后再放入支架;
4、对于节段性狭窄的患者则稍微复杂,注意不要穿刺到心脏或者大血管而导致血管破裂,打通通路以后应建立回流通路。

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