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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
高血压容易向尿毒症的方向发展,最常见的有以下几种:1、恶性高血压人群:恶性高血压是指短时间内血压快速增高,特别舒张压≥130mmHg,同时伴有高血压的视网膜病变,表现为眼底出血、渗出或者视乳头水肿,一般是高血压眼底改变的3级或者4级,这样恶性高血压诊断就明确了。恶性高血压常会出现肾脏动脉痉挛、肾小球缺血骤缩,长时间就会出现肾小球缺血硬化,因此容易向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展;2、慢性肾小球肾炎、IgA肾病的人群:当出现大量蛋白尿、高血压得不到控制时,非常容易向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展;3、高血压肾损害的人群:当出现血压不容易控制或出现肾动脉狭窄时,也会向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。因此高血压肾损害、恶性高血压肾损害以及慢性肾小球肾炎伴发血压高不容易控制的人群,都容易向慢性肾衰竭、尿毒症的方向发展。

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